电动牙刷不能完全取代手动刷牙

●优点:方便，能刷到的地方刷得很干净

●缺点:有些细微处无法清理

●建议:牙周病、牙列不齐人群慎用

近年来，电动牙刷成为很多家庭的必需品。对此，厦门大学附属第一医院口腔科的欧东晨副主任医师认为，电动牙刷目前尚无法完全取代手动刷牙。

“几十年前，电动牙刷诞生之初，目标消费群体是行动不便的残疾人。经过这么多年的发展，电动牙刷工艺不断进步，能刷到的地方可以刷得很干净，但有些牙齿细微处仍无法抵达。”欧东晨举了个例子，40岁以上的人群，约80%有牙周炎，手动刷牙时最好用改良巴氏刷牙法，能将刷毛伸到牙龈沟里面1毫米的地方进行清理，以改善牙周状况。电动牙刷一般有两种工作模式，一种是旋转式，根本进不去这么深的地方；还有一种是水平横颤式，能进去，但因为振动频率太快，很难控制力度，压得狠了容易损伤牙龈，压得轻又起不到清洁作用。

欧东晨建议，牙周状况相对较好的年轻人，为了方便，可以用电动牙刷。牙周炎患者还是提倡手动刷牙，最好在医生指导下掌握正确刷牙方法。牙列不整齐的人，用电动牙刷卫生死角多，不建议使用。现在不少家长开始给小孩使用电动牙刷，欧东晨的看法是，可以适当借此增加刷牙的趣味性，但还是要教孩子学会手动刷牙。“虽然电动牙刷目前无法完全取代手动刷牙，但我很看好其前景。未来如果能将压力传感器等技术用于电动牙刷，使压迫牙龈的力度更符合人体需求，在深入清洁牙龈的同时又不造成损伤，洁牙能力会更有保障。有的电动牙刷会加超声脉冲，也能在一定程度上弥补其卫生死角缺陷。”

水牙线不能完全代替牙线

●优点:冲洗残渣和软垢，轻柔清理牙齿邻面

●缺点:不能像牙线和牙缝刷那样清理菌斑

●建议:每天刷牙并使用牙线，每年洗牙

不管手动还是电动，牙刷一般解决的是牙齿颊面、舌腭面、颌面的卫生问题，而牙齿相邻面的清洁，也是学问多多，牙签、牙线、水牙线、牙缝刷……光是五花八门的工具名称，就能把人绕晕。

“对于大多数中国人来说，牙齿邻面都是清理盲区，这方面的意识还很不够。”厦门大学附属中山医院口腔科的韩伶娜主治医师称，每种清理邻面的工具都有其优点和弊端，不同人群的选择不同。比如，严重牙周炎患者牙槽骨吸收，牙缝大，应首选牙缝刷；牙缝小一些，牙缝刷进不去的，可选择牙线。至于水牙线，主要依靠快速水流清理食物残渣和软垢，不像牙线和牙缝刷那样还能清理菌斑，因此清洁力度要弱于牙线和牙缝刷。但对于很多既不用牙缝刷又不用牙线的人，选择牙刷加水牙线，总比单纯用牙刷清洁效果要好。

其实，清理牙齿邻面，我们中国人也不是全无意识，有一种工具就非常普及，那就是牙签。韩伶娜说，牙齿曲面、弧度比较多，牙签适合牙缝比较大以及大块食物的清理，和牙缝刷、牙线、水牙线相比，方式更加粗放，效果不够彻底，小的残渣、软垢、菌斑都无法清理干净，但比完全不清理邻面要好。

综上所述，韩伶娜表示，无论大人还是儿童，日常清洁牙齿，除了每天刷牙，还提倡每天用牙线(或牙缝刷)，从而较彻底地清理牙齿。此外，每半年或一年要到正规医疗机构洗牙，给牙齿彻底“洗澡”，清除牙结石，以更好地维护口腔健康。如果洗完牙你觉得牙缝变大了，那是因为牙结石等“脏东西”被洗掉了，牙缝变大是牙周已经不健康导致的，如果不清除掉“脏东西”，会不断刺激让牙缝持续变大。

提问/求证

先吃早餐还是先刷牙？

早晚刷牙是护牙常识。晚上一般睡前刷牙，至于早上，是先吃早餐再刷牙，还是先刷牙再吃早餐，不少读者对这个问题感到困惑。为此，我们特地采访了欧东晨医生。他的建议是因人而异。

欧东晨解释说，引起龋齿的细菌和导致牙周炎的细菌互相拮抗，很少有人牙齿蛀得一塌糊涂又患有严重牙周炎。更多的情况是，牙齿烂得厉害，牙周情况比较好；患牙周炎的人蛀牙少。

牙周炎致病菌有二三十种，患者即使头一天晚上刷得很干净，经过漫长的夜晚，细菌也会增殖十几倍甚至一百多倍。所以，牙周炎患者早上起床最好先刷牙清理细菌，再吃早餐，餐后漱口。

龋齿患者更需要在意的是食物残渣会加重龋齿，因此，可以先吃早餐再刷牙，以清除食物残渣。

医生说法

很多成年人刷牙方法不当

“和以前相比，如今市民的口腔保健意识已经增强了许多，但仍然不够。”韩伶娜说，有些国家，小学教育阶段会专门安排时间教孩子刷牙、使用牙线，我们国家在这方面的教育缺失较多。

其实，不仅儿童口腔保健教育有待加强，很多成年人也没弄明白怎么刷牙，怎么使用牙签、牙线。“比如牙签，可以适当用，但要选择合格的产品，掌握正确的方法。牙签要高度抛光、表面光滑，市面上很多产品不合格，人们拿着粗糙的牙签就是一顿捅，把自己捅得血淋淋的，还有人用牙线把牙龈弄伤了。就连刷牙，方法不当也会伤害牙齿。”欧东晨说，这些工具的使用要手把手地反复教，市民可以找专业医生咨询。